登上太空是眾多小男孩的夢想，也是一件仔細想想幾乎辦不到的事情，若是沒有新聞媒體，光用對於平常人生活的認識，上太空根本就是天方夜譚。
也因此那些可以飛上去或回得來的外太空任務，才會令人十分敬佩，而其中也充滿著一般人可以學習的養分。
科學家是根據理論計算的理想主義者，工程師則是按照理論的實務家，而兩著加起來，就是火箭科學家。
他具有強大的學科能力，去評估問題的可解程度，同時也有夢想變成現實的實作能力，更重要的是，他具有超乎一般人的心智模組。
對比在世界上的某個小角落，有著最乾淨的空氣與設備，正在執行超乎常人理解的手術，繞過無數條血管、避開重要的神經，直達問題點並設法解決。
醫師的工作與火箭科學家一樣，需要承受人命以及壓力，唯一的點在於無法隨意去做實驗驗證成效，因為這樣只會迎來風險與訴訟糾纏。
那到底要怎麼樣才能面對苦無對策的疾病，或是想出絕妙無比的解方或想法呢? 答案就在《像火箭科學家一樣思考》一書裡面。
不確定性
在學習執行醫療業務的時候，舉凡打針、換藥或縫合，指導者給予我最基本的要求就是「Do no harm」，也就是不要傷害病人，並試圖從中學習。
但人的學習方式，多數是以錯誤中記取教訓並改進的模式，並非教科書看一遍、自己做一遍就能學會。
所以一位習醫的學生，就會面臨到一種困境，究竟是要嘗試各種方案，找出自己最適合的作風呢，還是要遵守臨床準則，看著前輩做什麼依樣畫葫蘆?
對於多數以填鴨教育方式升學的學生來說，絕對是選擇後者作為學習策略，因為這樣最安全，當結果不如己意的時候還有理由可以辯護。
不過人的身體，其實就像世界的本質一樣是變動的，沒有像物理定律一定的事情，只有在不確定的環境中試圖解決問題。
面對此種的不確定性，火箭科學家採取的方式並不像醫學生一般死守教條，而是讓自己徹底意識到不確定性的存在。因為有不明白的事情，所以才可以學習成長，不應該為了求穩而放棄真的問題的解方，雖然可能會很久。
而意識到不確定的存在，最該先做的事情，就是去認識它，哪些是我可能不知道的? 哪些可能是有可能發生的?
當這些事情被清楚定義後，接下來就是多一些保全措施來面對不確定，例如準備備用的物品或提前一些時間準備，甚至給自己多留點情面不要造成太大壓力都是種方式。
譬如我在擔心明天的病人不知道會不會很難溝通與治療，我就應該先把這些顧慮給列出來，並且透過事前的蒐集資料以及預留時間來應對。
常規的陷阱
遵照SOP、維持現狀是最保險的作法，在每一個領域皆如此，不過若是要提升或改變整個產業的發展，則需要打破原有的常規。
這個意思並不是說要捨棄所有原有的規章與規範，而是要去思考為什麼如此訂，以避免未來情形改變還在遵守過時的準則。
在醫療的場域與實務上基本上是以guideline做為規範，若是有教科書或是文獻的佐證則為重要的靠山。依照此做法若還是效果不好，只能說是病人條件不理想，可大幅度的降低醫師的被究責性。
可是並不能以此作為理由來讓同樣的準則套在不同的病人身上，雖然可以有無懈可擊的辯護，但實際上這樣就是被知識給綁架，最後還是沒辦法照護到這位病人。
因此若想要避開此類困境，在生活中就要去思考所有教條的來源，究竟是為什麼而訂? 什麼情境下適用? 或是更深入的拆解問題，什麼東西可以直接解決問題?
問題應該要從其本身去拆解，去尋找其中的可能性，以及最直接的解方，而不是從眼前的現況或外部去尋找答案。
以身體狀態來說，許多人不知道的是現在的心情低落與負面情緒，不是因為自己爽的事情做不夠多，而是因為單純身體不健康罷了。
要解決這樣子的問題，其實也不難，就讓自己規律去運動，問題就會解決了。
思想實驗
另外一個可以找到借鏡的地方就是實驗，這個實驗不見得是耗費許多資源與金錢所做的，而是在腦袋裡的思想實驗。
透過前面列出定義不確定性與問題，再透過腦中的激盪來進行測試，不用大費周章的實機演練，而是腦中模擬出具體的細節進行思考。
思想實驗具體的操作方式，就是在腦中把每個細節都想像出來，並依照不同脈絡進行發想，例如「我如果這樣做別人怎麼想?」、「我如果更改這個會發生什麼?」每個問題都用開放式的問法，才不會讓自己進到死胡同裡。
而因為只需要用腦花時間想，自然可以去考量不同的方案，把所有的想法都納入思考，透過大量的選項，找出最適合自己的。
這樣子擴充想法的方式稱為發散式的思考，把一些平常不會有關的東西納入想法中，或許就能從中生出創意，以及找到另一種解決方案。
例如牙醫師在做根管治療的時候，在過去常常或不知道牙根的長度，導致治療上出現盲點，只能用X-ray做確認，但仍然不夠準確。
但有一位醫師，透過電位差的觀念，利用牙齒根尖與身體是等電位的方式，發明出根尖的定位器，讓現在的牙醫師有輔助工具可以確認，不用瞎子摸象找半天，而當然這位牙醫師也靠這個專利賺了好一大筆。
因此透過思想的實驗，可以面對不確定性，也可以結合不同學科的觀點，進而發想出具有創意又能解決問題的好方法，也能夠將原有的想法進行優化與測試，提出更好的想法。
而如果能提出對生活上更好的想法，自然能改變人生，只要小心在這些思考的過程中要用科學與理性的方式去拆解與找解方。