最近剛結束第一個實習科別,在這個假日好好讓自己放了個假,才發現從學生到上班是多麼的不一樣,在我學生時期的後半段,大部分時間都可以自己掌握,透過我的安排與規劃,可以讓雜事或我不想要做的是減到最少。
只是醫院並不是學校,可以讓你翹課還能安穩通過,醫院就是要你的人力,所以在這個月,我感受到的不是身體上的疲憊,而是心理上的折磨。
要做一些你打從心底覺得毫無意義的事情,讓我回想起當兵的生活,不知道為甚麼要早起掃地、不知道為什麼走路要唱歌、更不要說到底拿槍揮來揮去要幹嘛,而心態也漸漸開始變成標準義務役,只想著偷懶摸魚,接著不知不覺中才意識到自己已經是社畜的一員。
不過經過者幾天的沉澱,我心想,「這真的是我要的生活嗎?」 或是說 「原來最頂尖的學生到頭來還是社畜阿?!」
何謂菁英學生?
在此先行聲明,本篇文章的目的並不是要戰學歷或是貶低任何職位,而是想要探討「過去塑造我們的價值觀,並不會讓你生活變成是你想要的」僅此而已。
菁英這個詞,一直都是在描述那群在某個領域適應良好或成就非凡的人。而菁英學生,就是在考試領域稱霸的那些人,他們很會考試、很會規畫時間念書,所以有了現在的這些科系可以念,也就是說,他們是目前升學體制下的贏家,理論上所有的選項都可以選擇,但偏偏這群人大多都選擇了醫學系,或是選了跟我一樣的牙醫系。
雖然說考試成績不能代表一切,但是考試成績是與學生的能力有著正相關,也就是說這群菁英學生的本身實力可說是在這個年齡層最強的一群,他們對於行業的選擇,便會大大影響著未來產業的發展動向與實力,有興趣的可以參考鏡新聞最近的報導。
迷思
剛才所提到的選擇或許看似正常,在台灣成績最好一律念醫學系,但是在國外卻完全不是如此。
當醫生至上的迷思來源,或許跟日治時代的知識份子有關係,當時為了易於掌控人民,把醫師這個行業塑造成無比偉大,但本質上當醫生還是一個服從的過程,從實習開始到升主治,永遠都會有前輩在你之前提攜跟指教,換句話說就是你要好好遵守SOP,不要有質疑跟不遵守的情況發生。
而這個迷思不斷的形塑後代人,導致了今天第一志願非醫牙不可的情況,甚至家長已經不管三七二十一,就是要小孩成績好念醫學系,不管小孩什麼個性、喜歡什麼領域,而這樣的悲劇也層出不窮。
只是如果我們現在客觀的分析,就會發現拚死拚活念書,到頭來只是個時薪比公務人員低的高級打工仔。我就有跟不少學長姐聊過,說如果你當初知道當醫生生活會是這樣,你還要念嗎,得到的答案多半都是不要,另外一些的答案就是早知道就當牙醫就好。
(身為牙醫系的我只好苦笑,現在實在找不到醫學系比較好的理由,除了可以當醫院院長跟選總統以外,哦可能還有波波的問題等著看,不過那又是另一個話題了)
所以牙醫有真的比較好嗎? 其實也沒有,我們還是健保與時間的奴隸,或許生活型態不用值班隨時on call,可以發展多元興趣,但是只把醫療當作賺錢的工具,就道德觀點上是說不太過去的,會不會其實當初有更好的選擇呢?
到底現在有多糟?
進了醫院開始可以打聽到很多八卦,比如說升到總醫師結果值班到一半消化道出血送加護病房,或是更驚世駭俗的多少有點耳聞,這讓我不禁在想,這是我要的生活嗎?
比較適應良好的學長姊,也只是在考到專科之前跟醫院做了等價交換,醫院榨乾他的時間,他在這段期間獲得考專科的資格,這還是比較好的情況,近年來衛福部開啟了它的黑魔法,用法規的限制讓所有的醫療從業人員強制受訓(當人力操)。
這也是為什麼醫美診所一間間開,許多人忍耐不住醫院與衛福部無情的搾乾,只好選擇另類的醫療從業管道。現在在醫院的住院醫師,也只是想要拿到資格出去診所,沒有人想要留下。
在近一步設想,如果我根本不喜歡現在的環境,根本就不會多付出自己的心力在上面,能推就推,想不開才會覺得值班是多學習,自己健康都顧不好了還顧病人,反正只要我不要被告就好。那如果大部分從業者都是這個心態,醫療的照護品質會好嗎?
有些人會說,他認識的某某主治醫師賺多少又怎樣,我相信聽到這些的住院醫師一定翻白眼,畢竟上個年代跟現在根本環境不同,我還有聽說剛升上去的主治醫師薪水比住院醫師低的狀況,不過凡事都有例外,現在還是有賺錢的科別,只是那需要的人脈已經跟我們一般人毫無干係了。
那,我們再來一次?
看到這裡,也許你會覺得醫療產業非常可怕,但每年還是近兩千人湧入這個行業,更不要說還有國外回來的。
不過如果你要的是安穩的工作,醫師確實可以讓你有錢又有面子,而當公職也可以達到薪水與不錯的名聲,而且還不用那麼辛苦的值班,確實值得考慮一下。
你可以發現如果眼界不再那麼狹窄,有更多的資訊管道,或許就不見得只有念書拚醫學系一途,重點還是去權衡你想做甚麼跟想要的薪水之間,也就是與其想著你擠進一個現在很爽的職業,也不代表你可以靠這個爽一輩子(詳見波波牙醫),更穩的做法還是做你想做的事,這樣你才能一直活得下去。
現在的改變速度已經不是長輩們可以比擬,上述那些真實案例,也是我到了這個領域才知道,所以我相信很多人還是活在那個「只要當醫生,人生就會因此順遂」的框架裡,那些重考班裡的學生也是這麼相信著,我只是想要告訴你,儘管你考上了醫牙,成為別人顯忠羨慕的對象,但你的人生課題並不會比較少,然後你還要面對醫療產業近幾年變化,一下子健保讓你吃不飽也餓不死,一下又多出權貴子弟來跟你搶飯碗。
你想要甚麼樣的生活,自己要想清楚。
後記
1. 其實我想要表達的很簡單,就是讓醫療這個系統少點仇恨,多點正向跟原有的關懷,只是這個東西受限於工時與健保,讓從業人員變成只能用服務業的方式來經營,自費多少錢與我容不容易被告,但這不是生為醫者該有的樣子。
2. 人生的問題真的不會因為你是醫師就比較少,也不會因為你考上了就能解決,每個人都有自己的詛咒,對這些考得上的人來說,一輩子就是活在「靠北,我被騙了」的陰霾中,而那些想考還沒考上的,則是活在「如果我考上就好」的遺憾中。